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29 de julho de 2022
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O Blog da Brasil Benefícios
No dia 2 de outubro de 2012, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) divulgou a suspensão da comercialização de planos de saúde oferecidos por 38 operadoras. A suspensão vale por 3 meses, a partir do dia 5 de outubro de 2012, e é decorrente do não cumprimento das determinações da Resolução Normativa 259, que define prazos máximos de atendimento para consultas, exames e cirurgias.
Das 38 operadoras, 29 delas já haviam tido seus planos suspensos em julho de 2012. Essas operadoras, que poderiam ter seus planos liberados para comercialização após os 3 meses iniciais caso houvessem melhorado seus índices de atendimento, agora ficarão pelo menos 6 meses suspensas.
Entre as operadoras atuantes na Grande São Paulo, destacam-se: Trasmontano, Greenline, Prevent Senior, Santa Helena, Saúde Medicol, Seisa e Unimed Paulistana. Todas já tinham sido punidas em julho, e continuam proibidas de comercializar novos planos até, pelo menos, janeiro de 2013.
Embora a medida aparente não afetar clientes que já haviam contratado esses planos, há complicações importantes, especialmente no caso de planos empresariais. Por exemplo, as operadoras estão proibidas inclusive de incluir novos beneficiários nos contratos empresariais já existentes. Desta forma, caso sua empresa contrate um novo funcionário, não será possível incluí-lo(a) no plano de saúde, dando margem a insatifação do funcionário e reclamações.
Para ajudá-lo a entender melhor essa decisão e suas consequências, a Brasil Benefícios preparou um guia com as perguntas mais frequentes (FAQ) a respeito dessa importante determinação. Clique aqui para receber o guia e, se desejar, solicite um contato de nossos consultores, sem compromisso.
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